신림동신경외과 척추전방전위증에 대해 아시나요?
사람의 척추는 여러 개의 뼈가 탑처럼 쌓아져 있는 구조로 이루어져 있으며, 이는 옆에서 보았을 때 S자의 만곡을 이루고 있습니다. 뼈와 뼈를 연결하는 부위를 협부라고 하는데 외부 자극에 의해 협부가 금이 가거나 분리되면 만곡에 이상이 생기는데요. 협부가 분리된 상태를 척추분리증이라고 하며 이를 제 때 치료하지 않을 경우 위쪽 뼈가 아래쪽에 비해 앞으로 전위되는 현상으로 이어지게 되는 척추전방전위증이라는 질환으로 이어질 수 있습니다.
오늘 신림동신경외과 척편한병원에서는 척추전방전위증에 대해 자세히 알아보도록 하겠습니다.
협부는 앞으로 굴곡되려는 경향을 갖고 있는 척추뼈를 정상적인 위치에 유지할 수 있도록 잡아주는 역할을 하고 있습니다. 이러한 협부에 이상이 생기면서 뼈가 앞으로(전방) 밀려나오고 위치가 틀어지는(전위) 현상을 척추전방전위증이라고 하는데요.
상대적으로 움직임이 많은 요추 하부에 주로 발생하며, 허리디스크나 척추협착증과 함께 3대 척추질환으로 꼽힐 정도로 생각보다 흔한 질환이라 할 수 있겠습니다.
그렇다면 척추전방전위증은 왜 발생하는 것일까요?
먼저 선천적인 요인으로는 척추 협부가 분리되어 있는 상태이거나 구조적인 이상이 있는 경우이며 이러한 분들은 젊은 나이에도 척추질환에 주의해야 합니다.
후천적인 요인으로는 척추의 퇴행성 변화가 있으며 바르지못한 자세나 과격한 스포츠활동에 의해 척추에 지속적인 자극이 가해지는 경우를 꼽을 수 있습니다. 또한 폐경기 이후 여성호르몬의 감소가 원인이 되어 40대 이상의 중년 여성에게 발병률이 높으며 기타 질환에 의한 척추수술 후 합병증으로 발생하기도 합니다.
신림동신경외과 척편한병원에서는 다음과 같은 증상이 있을 때 척추전방전위증을 의심해보시기 바랍니다.
허리를 뒤로 젖히거나 앉았다가 일어서면서 허리가 펴질 때 통증이 심해집니다.
다리 저림이나 통증이 심해 보행활동을 하기 어렵습니다.
엉치 족으로 통증이 발생하며 손으로 허리를 만졌을 때 무언가 만져집니다.
이러한 증상은 척추협착증으로 오인하기 쉽지만 척추전방전위증과 협착증은 치료방법이 다르기 때문에 정확한 진단이 중요합니다. 저희 신림동신경외과 척편한병원은 자세한 문진과 X-ray, CT, MRI 등의 검사를 통해 환자의 상태를 정확하게 진단한 후 비수술치료를 우선적으로 시행하여 통증을 완화시키고 척추의 정렬을 바로잡을 수 있도록 하고 있는데요.
증상이 심하지 않은 경우에는 3~6주 혹은 그 이상 보조기를 착용하여 척추뼈의 위치가 더이상 틀어지지 않도록 하며 도수치료, 신경주사치료, 고주파열치료술, 경막외신경성형술 등의 비수술적 치료를 진행합니다. 만약 이러한 비수술치료에도 호전되지 않는다면 미니척추유합술과 같은 수술치료를 진행해야 하지만 되도록이면 비수술치료로 증상 호전을 도와드릴 수 있는 방법을 모색합니다.
도수치료나 보조기 착용 등의 보존적인 치료를 지속적으로 진행한 후에도 증상이 호전되지 않을 경우 수술치료를 바로 시행하기 보다는 시술을 진행하여 적극적인 치료를 진행하는 것이 좋은데요.
대표적으로 경막외신경성형술은 지름 1mm정도의 특수 카테타를 삽입하여 좁아진 신경공을 넓혀주고 약물을 투여해 신경 주변의 유착을 방지하고 염증이나 붓기를 개선할 수 있는 비수술치료입니다. 통증의 원인을 근본적으로 개선할 수 있는 것은 물론 국소마취로 진행되어 고령의 환자나 전신질환자에게도 충분히 적용할 수 있을 정도로 안전한 시술입니다.
신림동신경외과 척편한병원은 최소절개 수술을 시행하는 만큼 당일퇴원이 가능하고 빠른 일상으로 복귀할 수 있다는 장점이 있습니다.
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