회전근개란 어깨의 상완골과 견갑골의 연결 부위에 있는 4개의 힘줄로 극상근, 극하근, 소원근, 견갑하근에 해당합니다. 이 힘줄들은 어깨의 회전운동과 함께 안정성을 유지하는 역할을 하고 있는데요.
어깨관절은 우리 몸에서 유일하게 360도로 회전이 가능하기 때문에 사용량이 많아 손상될 위험이 높으며, 이로 인해 회전근개가 손상되는 질환을 회전근개파열이라 합니다. 4개의 힘줄 중 하나 이상이라도 파열될 경우 팔을 들거나 물건을 들어올리는 등 어깨 관절을 움직일 때마다 통증을 일으키기 때문에 움직임에 제한이 생기게 되면서 일상생활에 여러 가지 불편함을 초래할 수 있어 주의해야 합니다.
회전근개파열의 가장 대표적인 원인은 어깨관절의 퇴행성 변화와 과도한 어깨 사용을 꼽을 수 있는데요. 먼저 중장년층의 환자들은 관절 주변의 근육이 약화되고 퇴행성 변화가 시작되면서 손상될 위험이 높아집니다. 비교적 가벼운 충격에도 회전근개가 파열될 수 있으며, 반복적으로 어깨를 움직이다 보면 노화가 더욱 빠르게 진행될 수 있죠.
또한 과격한 스포츠 활동을 즐기거나 외부 충격으로 인해 어깨에 강한 힘이 가해지는 것 역시 위험한데요. 최근에는 헬스, 야구, 농구, 골프처럼 팔과 어깨를 크게 회전시키는 운동을 한 후 심한 어깨통증을 호소하며 신림정형외과를 찾는 환자분들이 증가하고 있으며, 대부분 회전근개파열 진단을 받습니다.
회전근개파열은 손상된 정도에 따라 완전파열과 부분파열로 나눌 수 있습니다. 완전파열은 회전근개의 근육과 건에 모두 파열이 발생한 경우를 말하며, 부분파열은 근육과 건 중 일부만 파열이 발생한 경우를 말하죠. 파열된 범위에 따라 증상에도 차이가 있으며 치료법 역시 달라지기 때문에 다음과 같은 증상이 있다면 회전근개파열을 의심해보고 신림정형외과 척편한병원에 내원해 정확한 진단을 받아보시기를 권장합니다.
✔ 수동적으로 팔을 움직였을때는 운동제한이 없습니다.
✔ 팔을 위로 올릴 때 통증이 나타납니다.
✔ 한쪽으로 누워 수면을 취할 때 어깨 통증이 있어 잠을 자기 어렵습니다.
✔ 팔을 올렸을 때 소리가 들리기도 합니다.
신림정형외과 척편한병원에서는 어깨 통증을 호소하며 내원하는 환자분들을 대상으로 자세한 문진과 X-ray, 초음파검사, MRI 검사 등 정밀진단을 시행하고 있는데요.
어깨 통증을 일으키는 질환은 회전근개파열 외에도 다양하기 때문에 정확하게 진단해야 하며, 회전근개파열일 경우에도 파열된 정도를 확인해야 합니다.
파열된 정도가 심하지 않은 초기에는 약물치료, 주사치료, 체외충격파치료 등 보존적치료를 우선적으로 시행하게 됩니다. 통증과 염증을 가라앉히는 것은 물론 힘줄 주변의 인대와 근육을 강화시킬 수 있도록 함으로써 보다 근본적인 회복을 도울 수 있는 것이죠.
그러나 회전근개가 완전히 파열된 경우나 보존적치료에도 호전되지 않는 경우에는 수술치료를 고려해야 하는데요. 저희 척편한병원에서는 관절내시경을 이용해 파열된 힘줄을 봉합해주는 회전근개봉합술을 시행하고 있습니다.
비수술치료, 최소절개수술을 우선적으로 시행하는 진료원칙을 갖고 있는 신림정형외과 답게 환자분들의 부담을 최대한 줄이면서도 안정적인 결과를 얻을 수 있는데요. 1cm 미만으로 피부를 절개하고 모니터를 통해 파열된 힘줄을 정확하게 확인하여 치료가 이루어지는 만큼 정확도가 높습니다.
