관악구관절병원 척편한병원에는 요즘 운동을 하다가 어깨 부상을 입어 내원하는 분들이 많습니다. 더 날씨가 더워지기 전에 운동을 하기도 하고, 곧 다가올 여름을 대비해 다이어트나 근육을 만들고 싶어 운동을 하기도 하죠. 그러나 갑자기 운동을 하는 것은 경직되어 있는 근육을 갑작스럽게 사용하게 되면서 부상을 입을 수 있고, 높은 강도의 운동은 어깨에 무리가 갈 수 있어 주의해야 합니다.
스포츠부상으로 내원하는 환자분들 중 대부분은 회전근개파열 진단을 받는 경우가 많아요. 회전근개란 어깨의 회전을 담당하고 있는 극상근, 극하근, 소원근, 견갑하근 등 4개의 힘줄을 말하는 것으로 우리가 팔을 돌리거나 뒤로 젖히는 다양한 회전동작을 유연하게 할 수 있도록 도우며 어깨의 안정성을 담당하고 있는데요. 과도한 운동이나 반복적이고 잦은 어깨 사용으로 인해 회전근개에 지속적인 자극이 가해지게 되면 섬유화가 진행되고, 갑작스럽게 근육의 수축이 발생하면서 힘줄이 파열된 상태를 회전근개파열이라 합니다.
관악구관절병원과 알아보는 회전근개파열의 원인
1. 어깨관절 뼈와 힘줄의 반복적인 충돌
2. 과도한 스포츠활동 및 외상
3. 노화로 인한 힘줄의 퇴행성 변화
4. 회전근개의 혈액순환 장애
회전근개파열 환자들은 어깨에 지속적으로 통증과 함께 운동 제한을 일으키는데요. 초기에는 가벼운 통증만 나타나기 때문에 일시적인 근육통이라 생각하기 쉽지만, 방치한다고 해서 자연적으로 회복이 되기 보다는 손상이 점차 심해지면서 어깨의 위쪽까지 통증이 퍼져나가게 됩니다. 팔을 들어올릴 때 특정한 각도에서 유독 극심해지는 양상을 보이는 것이 특징이며, 팔을 들어올릴 때 소리가 들리기도 하고 야간통이 심합니다. 다른 어깨질환과의 차이를 꼽자면 운동제한에 있어서는 능동운동은 제한되지만 수동운동에서는 제한이 없다는 점입니다.
앞서 언급한 바와 같이 회전근개파열은 스포츠 활동을 즐기는 젊은 연령대에서 흔하게 발생하고 방치할 경우 일상생활에 여러 가지 불편함을 초래하는 것은 물론 오십견과 같은 이차질환을 유발할 수 있습니다. 관악구관절병원 척편한병원에서는 초기 회전근개파열 환자들을 대상으로 약물치료, 주사치료 등 보존적 요법을 통해 호전을 도와드리고 있는데요. 통증과 염증을 완화시키는 진통제 및 소염제를 복용하거나 삼투압이 높은 물질을 주입하는 주사치료로 만성통증을 효과적으로 완화하며 인대까지 튼튼하게 만들 수 있습니다.
그러나 파열된 범위가 넓은 상황에서는 수술적 치료인 회전근개봉합술을 시행해야 하는데요. 회전근개봉합술은 1cm 미만으로 피부를 절개한 후 카메라가 달린 관절내시경과 특수 기구를 삽입하여 어깨 주변의 염증과 돌출된 뼈들을 제거하고 파열된 힘줄을 봉합하는 방식입니다. 관절내시경 수술은 모니터를 통해 관절 내부를 의료진이 직접 확인할 수 있기 때문에 미세한 손상까지 진단이 가능하며, 이와 동시에 수술을 시행할 수 있기 때문에 보다 정교한 치료가 가능하다는 장점이 있습니다.
회전근개파열을 예방하기 위해서는 운동 전후 충분한 스트레칭을 해야 하는 것은 물론, 자신의 상태에 맞는 강도로 진행하는 것이 중요합니다. 운동을 하기 전에는 어깨 주변의 경직된 근육을 풀어주고, 어깨를 무리하게 사용한 날이라면 취침 전 따뜻한 찜질이나 마사지를 통해 어깨의 긴장과 피로를 풀어주는 것이 회전근개파열 예방에 도움이 됩니다. 그러나 증상이 나타난 경우에는 빠르게 관악구관절병원 척편한병원을 찾아 정확한 진단과 치료를 받는 것이 중요하다는 점을 잊지 마시기 바랍니다.