어깨 통증이라고 하면 가장 먼저 떠올리는 질환이 오십견입니다. 그러나 이름 그대로 오십견은 관절의 퇴행이 시작되어 50대 이상의 환자들에게 주로 발생한다고 해서 붙여진 이름인데요. 최근 발병연령이 점차 낮아지고 있다고는 하지만, 아무래도 젊은 나이의 환자에게서 어깨에 통증이 생기는 경우라면 회전근개파열에 의한 통증일 확률이 더 높은 편입니다.
서울대입구역정형외과 척편한병원에서는 어깨 통증을 일으키는 오십견, 회전근개파열, 석회성건염, 어깨충돌증후군 등 다양한 질환에 대한 풍부한 치료 경험을 갖고 있는 정형외과로서, 비수술치료를 통해 효과적인 개선을 도와드리고 있습니다. 정밀한 진단을 바탕으로 질환을 구분하고, 그에 맞추어 치료를 시행하고 있으니 지속적인 어깨 통증이 있다면 본원에 내원하시어 정확한 진단을 받아보시기 바랍니다.
회전근개파열은 과도한 어깨 사용으로 인해 발생하는 경우가 많아, 과거에는 운동선수를 직업으로 하는 환자들의 비율이 높았습니다. 어깨를 회전하는 동작이 많은 운동을 하다 보면 관절뼈와 힘줄이 지속적으로 충돌하게 되고, 이것이 결국 염증을 일으키게 되는 것이었죠. 때문에 야구와 같은 운동을 한다거나 머리 위로 물건을 자주 들어올리는 경우, 오랫동안 팔을 움직이면서 일하는 직장인들이라면 주의해야 합니다.
이 외에도 노화로 인해 힘줄에 퇴행성 변화가 진행된다거나 혈액순환 장애가 생기면서 회전근개에 제대로 혈류가 공급되지 않을 경우에도 발생할 수 있습니다.
그렇다면 회전근개란 무엇일까요? 회전근개는 어깨뼈를 감싸고 있는 극상근, 극하근, 견갑하근, 소원근 등 4개의 힘줄을 말하며 어깨관절이 원활하게 움직일 수 있도록 회전운동을 담당함과 동시에 안정성을 유지하는 중요한 역할을 하고 있습니다.
이러한 회전근개에 노화나 반복적인 사용, 과도한 충격 등의 원인에 의해 충격을 받아 힘줄이 파열되는 것을 회전근개파열이라고 하는데요. 과도한 어깨 사용에 의해 어깨관절에 지속적인 자극이 가해지게 되면 염증이 발생하거나 회전근개 중 1개 이상이 찢어진 상태를 말하는 것입니다.
서울대입구역정형외과와 알아보는 회전근개파열 증상
회전근개파열 환자들의 경우 어깨에 통증을 느끼는 것을 시작으로 팔을 움직일 때마다 통증이 느껴져 일상생활에 제약을 받을 수 있습니다. 단, 오십견과는 달리 자기 스스로 움직일 때는 통증이 있지만 수동적으로 팔을 움직였을 때는 통증이나 운동제한이 없는 것이 특징인데요. 이러한 증상의 차이를 통해서 다른 어깨질환과 구분할 수 있습니다.
회전근개파열의 경우 특히 팔을 위로 들어올릴 때 통증이 심하고 삐걱거리는 소리가 나기도 하며 아픈 쪽으로 눕는 것이 힘들어 수면장애를 유발하기도 하면서 삶의 질을 저하시키는 원인이 될 수 있습니다.
회전근개파열의 정도에 따라 적절한 치료가 달라지지만 통증이 심하지 않고 파열이 심하지 않은 상태라면 저희 척편한병원에서는 비수술치료를 우선적으로 시행하고 있습니다. 치료를 시행하기 전 정밀한 진단을 통해 환자 개개인의 파열 상태를 확인하고, 정도에 맞추어 약물치료, 주사치료, 체외충격파치료 등 1:1 맞춤 치료를 시행하는 것을 원칙으로 합니다.
어깨회전근개파열 비수술치료 중 프롤로테라피 주사치료는 인대보다 삼투압이 높은 물질을 주사기로 줍입함으로써 약해지고 손상된 인대를 증식시켜 강화시키는 방법으로 만성적인 통증을 완화할 수 있습니다.
하지만 파열된 정도가 심해서 참기 어려울 정도로 극심한 통증이 있거나 비수술치료에도 별다른 반응이 없는 경우라면 관절내시경 수술을 고려해보아야 합니다.
서울대입구역정형외과 척편한병원은 관절내시경을 이용한 회전근개봉합술을 시행하는데요. 이는 문제가 생긴 관절부위에 1cm미만의 구멍을 내고 카메라가 달린 관절내시경을 삽입해 관절 상태를 모니터로 보면서 원인이 되는 골극(뾰쪽한 뼈)과 염증조직을 제거하고 파열된 힘줄을 봉합하는 수술입니다. 어깨의 운동 기능을 정상적으로 회복할 수 있으며 미세한 손상까지 진단이 가능하고, 비교적 빠른 회복을 기대할 수 있다는 점에서 만족도가 높습니다.
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