서원동에 있는 정형외과, 회전근개파열이란?

서원동에 있는 정형외과, 회전근개파열이란?

안녕하세요. 서원동정형외과
척편한 병원입니다.

어깨질환에는 다양한 질환들이 있습니다.
오십견, 어깨충돌증후군, 퇴행성 어깨관절염,
석회성건염, 습관성 탈구 등 다양한
질환 등이 있는데요,

혹시 회전근개파열에 대하여 들어보신적이
있으신가요?

오늘은 서원동정형외과와함께
회전근개파열에 대하여 알아보는
시간을 알아보겠습니다.

회전근개파열이란?

어깨 주위 근육 가운데 관절을 싸고 있는
4개의 근육을 회전근개 근육이라고 합니다.

극상근, 극하근, 견갑하근 및 소원근의
네 개의 근육으로 형성되어 있고 하나의
기관인 것처럼 움직여서 팔의 회전운동뿐 아니라,
상완골두를 견갑와 중심에 잘 위치하도록 하는
기능도 있습니다.

회전근개 파열이 중증 이상으로 진행되어 끊어진
힘줄이 말려 지방으로 변성되면 봉합수술로도
해결할 수 없고 심한 경우 인공관절수술까지
고려해야 할 수도 있습니다.

회전근개파열의 원인

회전근개파열의 원인은 다음과 같습니다.

1. 넘어져 큰 충격에 의해 발생합니다.

2. 노화로 인한 근육에 퇴행성 변화가 있습니다.

3. 무리한 운동으로 인한 근육의 과다 사용

4. 교통 사고 등 외부 충격으로 인한 급성 파열
등이 있습니다.

회전근개파열의 증상

회전근개 파열의 주 증상은 통증입니다.

흔히 팔 위쪽의삼각근 부위에 통증이
나타나는 경우가 많습니다.

전형적인 예로, 앉거나 서면 통증이
감소하고 누운 자세에서 통증이 심해지는
야간통의 양상을 보여, 수면장애를 호소하는
환자들이 많습니다.

통증으로 인해 관절운동이 줄어들며 파열이
심해지면 근력약화도 나타납니다.

어깨 힘줄이 파열되면 자연치유되지 않으며
통증이 있는 시기와 통증이 없는 시기가 반복되면서
파열의 크기는 계속 증가하고 어깨 운동의 제한 및
회전근개성 관절증으로 진행됩니다.

회전근개파열의 진단방법.

회전근개 파열을 검사할 때 널리 사용되고 있는
영상검사는 초음파와 MRI입니다.

회전근개 파열 유무뿐 아니라 파열의 크기,
정도 및 파열된 건 끝부분의 퇴축 정도를
알 수 있어 수술 방법을 선택하고 계획하는데
도움이 됩니다.

회전근개파열의 치료

회전근개는 어깨 힘줄이 완전히 파열되기 전
단계일 경우에는 비수술적 치료 즉, 주사치료,
재활 운동 및 통증치료를 통해 회복될 수 있으며,
어깨 힘줄이 파열된 경우에는 수술적 치료를 통해
파열된 힘줄을 봉합해 줄 수 있습니다.

최근들어 관절 내시경을 이용하여 원인이 되는
골극과 염증조직을 제거하고 파열된 힘줄을
봉합하여 정상화 할 수 있는 치료법으로 치료하고 있습니다.