관절수술 클리닉/어깨관절

관악정형외과 팔을 뒤로 돌릴 때 느껴지는 어깨 통증

척편한병원 2022. 6. 30. 16:56

운동을 즐기는 사람들 중 가장 많은 부상을 입는 부위가 바로 어깨입니다. 특히 야구처럼 강한 힘으로 공을 던지거나 팔의 회전이 많은 운동을 하는 사람들은 경직되어 있던 어깨 근육 및 힘줄에 자극이 가해지는 회전근개파열이나 어깨관절와순파열과 같은 질환에 노출될 위험이 높은데요.

관절와순은 어깨관절을 이루고 있는 어깨뼈를 둘러싸고 있는 섬유질을 말하는 것으로, 이 중 상부에 있는 관절와순이 파열되면서 이두박건 힘줄과 함께 어깨뼈에서 떨어지는 것을 어깨관절와순파열이라고 합니다.

 
 

사람의 어깨는 신체 중 유일하게 360도 회전이 가능할 정도로 가동범위가 넓은 관절입니다. 팔과 몸통을 이어주는 견갑골에 끼워진 상완골 골두는 거의 모든 방향으로 움직이기 때문에 그만큼 손상될 위험이 높기도 한데요. 운동을 하다가 공을 세게 던진다거나 팔을 머리 위로 올려 돌리는 동작을 반복하는 경우 이 부위가 파열되는 것이죠.

이 외에도 팔을 짚고 넘어지면서 충격이 가해진다거나 어딘가에 어깨를 세게 부딪히는 경우도 어깨관절와순파열의 원인이 될 수 있습니다.

관악정형외과 척편한병원에서는 팔이 빠진 경우 즉, 어깨탈구가 빈번하게 발생하는 분들이라면 특히 어깨관절와순파열을 의심해보고 정확한 진단을 받아보시기를 권장합니다. 반복적인 탈구로 인해 어깨가 손상되면서 관절와순이 파열되는 것이죠. 또한 다음과 같은 증상도 어깨관절와순파열일 확률이 높으니 참고하시기 바랍니다.

  1. 팔을 어깨 높이로 들어올렸을 때 무언가 걸리는 느낌이 들면서 통증이 발생합니다.
  2. 앞쪽이나 옆쪽으로 움직일 때는 통증이 없지만 팔을 등뒤로 돌릴 때는 통증이 느껴집니다.
  3. 움직일 때 어깨에서 삐걱거리는 마찰음이 들립니다.
  4. 어깨가 항상 무겁고 불안정한 느낌이 있습니다.

 
 
 
 

어깨관절와순파열을 유발하는 원인으로는 노화로 인한 퇴행성 변화와 과격한 스포츠 활동이 있습니다. 나이가 많은 환자들은 반복적인 사용으로 인해 관절와순 부위가 약해져있으며, 야구나 웨이트트레이닝, 무언가를 잡아당기는 운동 역시 어깨에 강한 자극이 가해지기 때문에 최근에는 30대 미만의 젊은 연령대에서도 발병률이 높아지고 있습니다.

그밖에 어깨의 불안정성이나 회전근개파열과 같이 관절질환과 동반되어 나타나기도 하며 이차적인 질환으로도 이어질 수 있으니 주의해야 합니다.

관악정형외과 척편한병원에서는 어깨관절와순파열이 의심되는 환자분들을 대상으로 충분한 문진과 X-ray, CT, MRI 등 정밀한 검사를 시행합니다.

초기에는 통증을 완화시킬 수 있는 약물을 복용하며 인대를 강화시킬 수 있는 주사치료를 시행하기도 합니다. 또한 체외충격파 치료를 시행하여 손상된 힘줄 및 주위 조직을 치유하고 재생시킴으로써 통증을 완화하는 것은 물론 재발의 위험을 최소화할 수 있도록 합니다.

 
 
 
 

이처럼 다양한 비수술치료를 우선적으로 시행하는 것을 원칙으로 하기 때문에 환자분들의 부담을 줄일 수 있으며 어깨관절질환에 대한 경험이 풍부한 의료진이 진단 및 치료를 진행하여 만족도 높은 결과를 얻을 수 있습니다.

비수술치료에도 개선이 되지 않는 상황이라면 관절내시경을 이용한 SLAP봉합술을 진행해야 하는데요. 문제가 생긴 관절부위에 1cm미만의 구멍을 내고 카메라가 달린 관절내시경을 삽입해 실시간으로 모니터링 하면서 치료가 이루어지는 만큼 정확도가 높다는 장점이 있습니다.

관악정형외과 척편한병원의 SLAP봉합술은 염증부위를 제거하고 잦은 사용으로 인한 연골표면이 울퉁불퉁한 경우 관절내시경으로 다듬어주거나 파열된 연골 부위를 봉합해주는 방법 중 환자의 상황에 맞는 치료법을 선택하고 있습니다.